Trápí vašeho čtyřnohého parťáka špatné trávení, nadýmání nebo ranní únava? Březen je podle tradiční čínské medicíny měsícem žlučníku, klíčového orgánu, který zajišťuje trávení psa a emulgaci tuků, ale také ovlivňuje stav šlach, kvalitu drápů a psychickou odolnost zvířete. Přečtěte si, jak funguje tento „mimořádný orgán“ a jaká podpora trávení u psa i detoxikace jater může vašemu mazlíčkovi vrátit jarní vitalitu.

Pes přítel člověka 3/2023
MVDr. Milan Štourač, CSc.

Březen je měsícem žlučníku

V našem seriálu se věnujeme jednotlivým orgánům podle orgánových hodin tradiční čínské medicíny (TCM), seznamujeme se se souvislostmi, které jsou západní medicínou ignorovány a mohou být pro zdraví psů (a jejich lidí) zajímavé a inspirující. Můžeme tak pochopit a podpořit funkci jednotlivých orgánů, aniž bychom odmítali konvenční medicínu nebo nekriticky přijímali pohledy alternativních metod.

Tradiční čínská medicína: Orgánové hodiny a energie psa

V TCM jsou orgány kategorizovány buď jako jin (vše temné, chladné, záporné a přízemní), nebo jang (vše světlé, teplé, kladné a duchovní). Orgány jin jsou definovány jako orgány, které produkují, transformují, regulují a uchovávají základní látky, tedy energii qi, krev a tělesné tekutiny. Obecně orgány jin jsou orgány plné, tedy srdce, játra, slezina, plíce a ledviny. Někdy jsou označovány jako orgány zang. Orgány jang jsou orgány, které jsou zodpovědné hlavně za trávení a za přenos živin do zbytku těla. Obvykle jsou to orgány s prázdnými dutinami a mají spojení s vnější částí těla, TCM je označuje také jako orgány fu: žlučník, žaludek, tenké střevo, tlusté střevo, močový měchýř a tzv. trojitý ohřívač.

TCM jednotlivé orgány jang a jin spolu páruje, takže např. k ledvinám (probírali jsme je v minulém čísle) patří močový měchýř, k játrům patří žlučník.
Je důležité si uvědomit, že z pohledu čínské medicíny, když mluvíme o konkrétním orgánu, jako jsou játra, srdce nebo žlučník, nemluvíme o fyzickém orgánu, jak ho popisuje západní medicína uvnitř těla. Spíše mluvíme o komplexním systému energie, který proudí v určitých drahách – meridiánech – a má zvláštní fyziologickou funkci.

Žlučník a játra: Klíč k jarní detoxikaci a vitalitě

Jaro je nejdynamičtějším obdobím roku. Příroda se probouzí, dny se prodlužují, sluneční paprsky jsou intenzivnější. Jde o období expanze po zimním útlumu, v přírodě se začíná vše aktivovat, začíná růst a kvést. Možná je zde dávná inspirace velmi častého lidského konání, zahájení jarního úklidu. Jaro a měsíc březen spojuje TCM s elementem dřeva, zelenou barvou, kyselou chutí. Z emocí ovládá jaro podle TCM hněv, podrážděnost a deprese.
Žlučník je relativně malý orgán, který je uložen těsně mezi jaterními laloky. Má charakter roztažitelného váčku. Podle západní medicíny je jeho funkcí ukládání žluči produkované játry. Když tělo zaznamená přítomnost tuku v trávicím traktu, z tenkého střeva se uvolní hormon zvaný cholecystokinin a signalizuje žlučníku, aby vyloučil žluč do dvanácterníku, čímž je umožněno snadnější trávení tuků. Žluč emulguje tuk a rozkládá ho na menší částečky, což umožňuje enzymům, hlavně ze slinivky břišní, snadněji tuk trávit.

V TCM je role žlučníku chápána v mnohem širších souvislostech. Žlučník je jangový orgán, tedy dutý, ale na rozdíl od ostatních jangových orgánů není žlučník nikdy v přímém kontaktu se zevnějškem, potravou nebo odpadními látkami metabolismu. Funkčně připomíná jinový orgán uchovávající čistou tekutinu (žluč), kterou ale sám neprodukuje. Žlučník je vnitřně a zevně spárován s játry a logika tohoto párování je stejně pochopitelná jako u ledvin a močového měchýře. Ale na rozdíl od močového měchýře, který přijímá odpadní materiál z ledviny, aby byl vypuštěn mimo organismus, žlučník přijímá ze svého jinového orgánu – jater – pouze čistou tekutinu. Proto TCM označuje žlučník za „mimořádný orgán“. Žluč přeměňuje jiné látky na něco stravitelného, a když opustí žlučník, neopustí tělo. Ve skutečnosti moderní medicína potvrzuje, že 95 % žluči se reabsorbuje v tenkém střevě zpět do oběhu.

Jak žlučník ovlivňuje trávení psa a emulgaci tuků?

Žlučník má podle TCM své vlastní jedinečné mentální aktivity a emocionální charakteristiky s ním spojené. Běžně se uvádí, že žlučník je zodpovědný za rozhodování, úsudek a odvahu. Žlučník dodává odvahu a iniciativu při rozhodování. Když je činnost žlučníku nedostatečná, je vidět nedostatek odvahy, nedostatek iniciativy a nedostatek asertivity. To je často doprovázeno bázlivostí a špatným sebevědomím. Strach a náchylnost k panice jsou také emoce žlučníku. Žlučník je emočně nabitý orgán a může být snadno ovlivněn událostmi nebo okolním prostředím. Rychlý návrat k normálu po náhlém fyzickém nebo emocionálním šoku představuje silný žlučník.

Žlučník má úzké vztahy s ostatními orgány. Úzce souvisí s játry, a to natolik, že může být obtížné oddělit jejich funkce a disharmonie. Tuto provázanost potvrzuje i západní medicína. Játra považuje TCM za „generála“, vytvářejí myšlenky a nápady, plánují a určují strategii. Žlučník, „generálův rádce“, realizuje plány jater a dohlíží na jejich provedení. Pokud je žlučník v disharmonii, jsou postižena játra a naopak. Toto vnitřní/vnější párování sdílí těsnou fyzickou blízkost a jejich interakce jsou snadno viditelné pohybem žluči tělem. Žluč, kterou játra produkují, je silný antioxidant, který pomáhá detoxikovat játra. Játra pak uvolňují žluč, která jde do žlučníku, kde se skladuje, aby byla použita později v procesu trávení.

Špatné trávení u psa: Příznaky oslabeného žlučníku

Žlučník je spojnicí mezi játry a trávením. Když energie qi jater proudí hladce a snadno, žluč je produkována a pravidelně vylučována, je zajištěno optimální trávení. Když játra stagnují, produkce a vylučování žluči je narušeno. Dochází tím také k oslabení funkce sleziny a žaludku, což má za následek disharmonii trávicího procesu, jako je kyselý reflux, nafouknutí břicha a nadýmání, říhání, zápach z dutiny ústní, poruchy trávení, zácpa, zvracení atd.
Podle TCM má žlučník úzké spojení se srdcem. Rozhodnost žlučníku pomáhá srdci ovládat mysl. Hněv, zlost, tedy emoce, které patří žlučníku a játrům, mohou srdce spálit a sebrat mu jeho energii qi. Toto spojení západní medicína nevidí. Snad by se dalo vysvětlit zprostředkovaně tím, že při nedostatečné tvorbě žluči a špatném trávení tuků dochází k usazování tuku na stěnách cév, zužuje jejich vnitřní světlost a způsobuje tak problémy s krevním tlakem, kolapsové situace oběhu a následně srdeční infarkt.

NÁŠ TIP:

Podpora trávení u psa

Pokud pozorujete u svého parťáka příznaky, jako je nadýmání, nepravidelné vyprazdňování nebo ranní nechuť k jídlu, může být příčinou právě oslabená funkce žlučníku a jater. Pro efektivní podporu trávení u psa doporučujeme náš přípravek Péče o zažívání a imunitu. Ten pomáhá harmonizovat trávicí procesy, podporuje přirozenou detoxikaci organismu a posiluje integritu střevní sliznice. Dopřejte svému psovi jarní restart, který se odrazí nejen na lepším zažívání, ale i na celkové vitalitě a lesklé srsti.

Dnes vědci potvrzují, že látka obsažená ve žluči – UDCA (viz níže) – působí na patologické buňky v srdci, které narušují správný srdeční rytmus.
Další funkcí žlučníku je ovládání šlach. Tato funkce funguje ve spojení s játry. Úlohou jater vzhledem ke šlachám je vyživovat je jaterní krví. TCM vidí energii qi žlučníku jako tu, která podporuje šlachy energií pro jejich správný pohyb a kontrolu jejich činnosti.

Vzhledem k úzké spolupráci žlučníku s játry na odstraňování toxinů z organismu napomáhá žlučník ke svalové síle a vitalitě. Toxiny jsou fyziologické vedlejší produkty metabolismu šlach, svalů a orgánů, které se v organismu hromadí během dne. Vrchol aktivity žlučníku je podle TCM mezi 23. a 1. hodinou. Pokud žlučník není v této době dostatečně uvolněný, nemůže efektivně vykonávat svoji funkci a játra nejsou následně v době své nejvyšší aktivity (1.00-3.00 h) schopna správně detoxikovat a čistit krev. Odtud mohou pocházet různé typy ranní bolesti svalů, šlach, kloubů a únava, nejenom ta „jarní“. Bolest a onemocnění spojené s patologií žlučníku mají v těle podle TCM často přidružené příznaky a symptomy podél dráhy meridiánu žlučníku, nejdelšího meridiánu v těle.

Výchozím orgánem pro žlučník je podle TCM oko. Meridián žlučníku začíná u vnějšího koutku oka, probíhá k temeni, za uchem po straně hlavy, krku, po straně těla, hrudního koše a pánevních končetin, kde končí u čtvrtého prstu. Mezi běžné příznaky patří oční problémy, jako jsou bolestivé, svědivé, červené oči, rozmazané vidění nebo žluté oči, bolesti hlavy, závratě nebo ztráta rovnováhy – vertigo –, ušní problémy, jako je špatný sluch nebo bolest uší, bolest na hrudi a bocích žeber nebo bolest v boku, bolest kyčle, bolest nebo ztuhlost ze strany končetiny atd. Bolest může být častější na pravé straně těla. Pokud je energie žlučníku v nerovnováze, dochází podle TCM také k poruchám kvality drápů/nehtů, které jsou křehké a lámavé. TCM považuje drápy/nehty za prodloužení šlach.
Z hlediska západní medicíny nám mohou být některé souvislosti uváděné TCM snáze pochopitelné, pokud se podrobněji seznámíme s funkcí žluče a žlučových kyselin v organismu.

Podpora trávení u psa a význam žlučových kyselin

Žluč je tekutina vznikající v játrech, secernovaná žlučovými cestami do žlučníku, odkud je vedena do dvanácterníku. Ve střevech se významně účastní trávicích procesů. Podílí se i na obranyschopnosti a integritě sliznic prostřednictvím imunoglobulinu IgA a stimuluje imunitní systém ve střevech (Brodanová a kol., 1998).
Základní komponentou žluče jsou žlučové kyseliny, cholesterol a fosfolipidy. Žlučové kyseliny jsou látky s povrchově aktivními – detergentními – účinky, které ve střevech emulgují tuky, aktivují střevní a pankreatické enzymy a usnadňují tak zpracování a vstřebání živin, vitaminů rozpustných v tucích (A, D, E, K) a vápníku (Brodanová et al., 1998). Slouží také jako signální molekuly a ovlivňují metabolické dráhy v těle. Mají význam pro udržování správné hladiny cholesterolu, který je výchozí molekulou pro jejich syntézu. Přeměnou cholesterolu na žlučové kyseliny mohou zabránit akumulaci cholesterolu, triglyceridů a toxických metabolitů a tím předejít poškození jater a dalších orgánů. Na druhou stranu mohou působit také toxicky a způsobovat zánět a tzv. apoptózu, což je programovaná buněčná smrt. Narušení jejich stability může vést ke vzniku jaterních onemocnění, abnormálnímu zvýšení hladiny tuků v krvi, ztukovatění – steatóze – jater, kardiovaskulárním onemocněním a diabetu (Li a Chiang, 2014).

Za normálních podmínek žlučové kyseliny chrání organismus proti ve střevech se stále vyskytujícím endotoxinům, neboť je štěpí na netoxické částečky. Zjistilo se, že tvoří ochranu i proti všem choroboplodným zárodkům lipoidní struktury (bakterie a viry s tukovou obalovou strukturou). Tato ochrana založená na povrchově aktivním účinku žlučových kyselin se nazývá fyzikálně-chemickou ochranou (Bertók, 2002). Mírná nebo silnější endotoxemie vzniklá z nedostatku žlučových kyselin se může podílet na vzniku mnoha chorob: septický šok, selhání ledvin, zánětlivé procesy střeva, některé hormonální choroby, zánětlivá onemocnění kůže, plísňová onemocnění kůže a sliznic, ateroskleróza atd.

Archeologické objevy poskytují důkazy, že zvířecí žluč byla v Číně terapeuticky využívána již více než před 2500 lety, při čemž jako první byla použita žluč psí a kravská, těsně následovaná žlučí kapra obecného. Celkově byly různé zvířecí žluče předepisovány především pro léčbu jater, žlučových cest, kůže (včetně popálenin), gynekologických a srdečních onemocnění, jakož i onemocnění očí, uší, nosu, úst a krku.
V současné lékařské literatuře (Kubo, M., Nakagami, T. a kol., 1989; Nakagami, T., Yamasaki, N. a kol., 1990) autoři potvrzují, že prasečí a medvědí žluč má antialergické vlastnosti. Autoři Li, Y. W., Zhu, X. Y., But, P. P., Yeung, H. W. (1995) experimentálně prokázali, že prasečí a medvědí žluč má rovněž vlastnosti protizánětlivé a analgetické.

Ve žluči hus a medvědů byla objevena kyselina ursodeoxycholová – UDCA – (Shoda, H., 1927), která je dnes schválena a používána k léčbě žlučových kamenů a některých chronických jaterních onemocnění (Danzinger, R. G. a kol., 1972; Nakayama, F., 1980). Kromě toho existují zkušenosti s jejím použitím k léčbě pacientů s ischemickou chorobou srdeční, anginou pectoris, glaukomem, hemoroidy a epilepsií (Ma, C. S., Wang, Y. S., 1981).
Vědecké studie nyní naznačují, že dlouho známá sloučenina může mít i další využití – v léčbě poruch srdečního rytmu. Podle vědců působí UDCA na patologické buňky v srdci, které narušují správný srdeční rytmus. Tyto buňky se nacházejí například u lidí po prodělaném infarktu myokardu, ale také jako vrozená porucha i u dosud nenarozených dětí. Kromě toho je jedinečnou vlastností žluče fakt, že díky obsahu fosfolipidů, cholesterolu a bilirubinu může po patřičném zředění sloužit jako „umělá kůže“ s antioxidačními vlastnostmi na popáleniny a rány (Carey, M. C., Small, D. M., 1978; Vitek, L., Ostrow, J. D., 2009). Původně byl tento objev učiněný v Číně během dynastie Tang (618-907 n. 1.).

Západní medicína dnes nepopírá a studiemi potvrzuje další prospěšné účinky žluči, mezi které patří zpomalení až blokáda bakteriálního a mikrobiálního růstu a vykazování protizánětlivých, antipyretických (snižujících horečku), sedativních, hypnotických, antikonvulzivních (protiepileptických), antispasmodických, analgetických, inotropních (ovlivňujících svalový stah) a antialergických účinků (Nakagami, T. a kol., 1990; Li, Y. W. a kol., 1995; Ye, D. a kol., 1991).
Žluč je hlavní vylučovací cestou pro melatonin, silný pohlcovač volných radikálů, sedativum a hypnotikum (Reiter, R. J., Tan, D. X. a kol., 2008). Čínští lékaři tedy nejen věděli, že jedno z nejlepších přírodních hypnotik je zvířecí žluč, ale také to, že díky mnohostranným schopnostem melatoninu pohlcujícího volné radikály a jeho antioxidačním schopnostem (Reiter, R. J., Tan, D. X. a kol., 2008) je žluč schopna detoxikovat širokou škálu volných radikálů a reaktivních kyslíkových meziproduktů, i když v té době tyto pojmy neznali. Melatonin také chrání membránové lipidy, meziprodukty odvozené od lipidů, jadernou DNA a mnoho dalších molekul před oxidačním poškozením v metabolismu, a tím zmírňuje dysfunkci orgánů (Reiter, R. J., Tan, D. X. a kol., 1999).
Jak vidíme, malý orgán, respektive tekutina, kterou shromažďuje, opravdu může hrát a hraje velikou roli v životě nás i našich psů.